På trods af den fælles antagelse - og faktisk selve faktum er der en skade kaldet løbers knæ - løberne ikke har større sandsynlighed for knæproblemer end ikke-løbere. Faktisk viste en nylig undersøgelse, at både løbere og tidligere løbere faktisk var mindre tilbøjelige til at lide knæproblemer end ikke-løbere.
Det er gode nyheder for alle, der bekymrer sig om den effekt, der kører, kan have på knæ, men det er nok ikke så stor trøst for alle, der allerede lider af løbers knæ. Selvom knæproblemer ikke er mere almindelige blandt løbere, kan de tydeligvis stadig opstå, især hvis du pludselig øger mængden af løb du gør som en del af en træningsplan - som du måske er fristet til at gøre før et løb.
For alle oplysninger om diagnosticering og forebyggelse af runnerens knæ, herunder betingelsens egentlige navn, talte vi til Ian McDermott, en konsulent ortopædkirurg, der har specialiseret sig i knæ og sportsskader.
Hvad er løberens knæ?
"Runner's kne er faktisk lidt af en sammensat periode," siger McDermott, "og det er bestemt ikke en egentlig korrekt medicinsk diagnose.
"Eksperter bruger udtrykket" patellofemoral smertsyndrom ", hvilket betyder det samme: smerte på knæets eller knæets forside i forbindelse med løb. Det er et meget almindeligt problem."
Hvis du har en sådan smerte, og den er alvorlig, kan det vigtigste faktisk være en ordentlig diagnose ud over løbers knæ.
"Smerter på knæets forside - fremre knæsmerter - er kun et symptom," siger McDermott. "Hvis dine symptomer er mere end bare en niggle, så skal du virkelig søge en ordentlig diagnose. Så det rigtige spørgsmål at spørge er, "hvad er der faktisk forårsager min knæ smerte?""
Hvad er symptomerne på løbers knæ?
Det tydeligste symptom på løbers knæ er smerte, normalt i form af en intens smerte på knæets forside omkring knæskallen.
"Denne smerte har tendens til at komme på ikke straks, mens du begynder at køre, men delvist gennem et løb," siger McDermott, "og det bliver generelt værre, jo længere du fortsætter. Knæet gør ofte ondt efter et løb."
Smerten kan også forværres af øvelser som lungees, squats og benpresser, fordi de lægger samlingen på knæets forside, hvor den rettes og bøjes.
Et andet stort symptom er hævelse, som McDermott forklarer.
Hvis leddbrusklaget, der dækker overfladen af knoglerne i leddet, bliver hårdt beskadiget mod slid på grund af overdreven belastning, har dette tendens til at forårsage intermitterende hævelse i knæet.
Hævelse i leddet kan gøre knæet stramt og stivt, og det mest oplagte sted, hvor du måske ser hævelsen, ligger direkte over knæskallen - den suprapatellære pose.
"Det er ikke hævelsen selv, der er det egentlige problem: Hævelsen er simpelthen et tegn på, at der er et underliggende problem med mulig skade i selve leddet, hvilket er grunden til, at man blot suger fuglen [suger væsken ud med en nål og sprøjte] sjældent nogensinde svaret på problemet."
Hvad forårsager runnerens knæ?
Der er flere underliggende faktorer, der kan kombinere for at forårsage løbers knæ.
"Overbelastning af tryk og til sidst beskadigelse af brusk i patellofemoralt rum på forsiden af et knæ har en tendens til at være en multifaktoriel ting," siger McDermott. Han opregner de mulige faktorer:
- Overdreven indre rotation i hofteledene
- svage glute muskler
- et stramt iliotibialbånd (ITB), ligamentet, der løber nedad på låret
- knock knæ (AKA en valgus arbejdsstilling i knæ eller medial knæ forskydning)
- fødder der peger udad for meget (overdreven ekstern tibial vridning)
- flade fødder eller faldne buer (planovalgus fodposition)
- knæskiven løber for langt mod knæets yderste side i stedet for midt i trochlearforen foran på knæet (lateral patellar maltracking) og / eller en L-formet eller flad patella i stedet for den normale V-formede patella (patellofemoral dysplasi)
"På toppen af alt dette," siger McDermott, "nogle mennesker lider bruskskader på forsiden af knæet mod traumer, som f.eks. Et fald på en hård overflade."
En anden potentiel faktor er genetik, så hvis dine forældre, bedsteforældre og bedsteforeldre alle har modige knæ, er det nok ikke et godt tegn.
"Nogle mennesker er lige født til at løbe for evigt," siger McDermott. "Andre mennesker kan have et eller flere underliggende potentielle problemer, der prædisponerer dem for at få problemer med deres knæ. Hvis de er blide med deres knæ og ikke overbelaster dem, så er de måske fine og har ingen væsentlige problemer i hele deres liv."
Uheldigvis er løb en ting, der rammer trykket på knæene.
"Når du lander til fodbenet med knæet bøjet under kørslen, kan belastningskræfterne i patellofemoralforbindelsen på knæets forside være op til syv gange din kropsvægt, hvilket er massivt," siger McDermott.
"Så den reelle overraskelse er, at flere mennesker ikke ender med knæsmerter fra at køre!"
Hvordan man undgår runnerens knæ
Du har læst mange dårlige nyheder herover, men fortvivl ikke.Hvis du har mistanke om, at du har risikable knæ og allerede har tilmeldt dig et maraton, er der måder at undgå smerten på.
"Det bedste råd, jeg kan give, er at tage dine knæ alvorligt," siger McDermott.
Hvis du har problemer med symptomer forbundet med løb, skal du starte med at sikre, at du har de bedste og mest passende løbesko. Det betyder at se nogen med særlig ekspertise i at vurdere fodpost og give passende understøttende fodtøj, der passer til dine særlige behov.
ANBEFALET: Er det værd at prøve Gait-analyse, hvis du træner for en maraton? (Ja)
"At gå hånd i hånd med dette er at få en fuldstændig og detaljeret biomekanisk vurdering med ganganalyse fra en højtstående erfaren kvalificeret fysioterapeut eller biomekaniker."
Når du har det rigtige løbesko, er det tid til at fokusere på din træning. Du skal give dig så meget tid som muligt.
"Hvis du træner for en begivenhed, skal du give dig masser af forberedelsestid," siger McDermott, "så du langsomt og gradvist kan hæve dine afstande uden at overbelaste dine knæ med alt for hurtigt."
Hvordan man behandler løbers knæ
Hvis du allerede har succumbed til, hvad du frygter, kan være løberens knæ, er det første at gøre en korrekt diagnose af problemet, siger McDermott.
"Du kan ikke rigtig tale om behandling, før du har en klar og specifik diagnose. Hvis du får nogen signifikante symptomer i dine knæ, skal du tage en korrekt vurdering fra enten en fysioterapeut eller en knæspecialist."
Drastiske tilfælde kan kræve kirurgi, men for de fleste mennesker vil en fysioterapeut kunne hjælpe med problemerne.
En ting at huske på - gør ikke øvelser i underkroppen, der lægger pres på knæene.
"Desværre bliver mange mennesker med løbers knæ blevet fortalt at lave masser af squats og lunges," siger McDermott.
"Dette synes lidt vildt, da dette øger patellofemoral belastning og alt for ofte forværrer simpelthen personens symptomer."
Hvile er nøglen, og musklerne du behøver at fokusere på er dine gluter, siger McDermott.
"Hvad der ofte kræves, er en periode med relativ hvile kombineret med specifikke øvelser for at styrke dine gluter, at strække din ITB og opbygge den indre del af dine quads [din VMO] kombineret med at sikre, at din justering, kropsholdning og løb stil er fuldt optimeret."
Hvor længe vil løberens knæ stoppe dig fra at køre?
Som du ville forvente, afhænger dette af sværhedsgraden af dine problemer. Det kan være tilfældet med at reducere din kører lidt, men du skal muligvis stoppe helt for at undgå fremtidige problemer.
"For nogle mennesker er alt, hvad de måske behøver, at nedskære deres kilometertal," siger McDermott. "Bland i nogle cykler og cross-trainer, og derefter langsomt rampe ting op igen.
For andre kan der være betydelig skade inde i knæleddet, i hvilket tilfælde det kan være en rigtig dårlig ide at fortsætte med at løbe - du kan simpelthen opbevare alvorlige problemer for fremtiden.
"Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på dine knæ, at tage symptomer alvorligt, og hvis dine knæ ikke har det rigtige, for at få dem tjekket ud. Lidt tid og kræfter på forsiden kunne spare dig mange års smerte i fremtiden."
