Har du forsøgt at blive gravid naturligt i et stykke tid uden succes? Stress ikke! Det kan være på tide at overveje dine fertilitetsmuligheder …
Hvis du har forsøgt at blive gravid uden held til hidtil, er chancerne for, at du har tænkt på, hvornår du skal tale med din læge om, hvorvidt fertilitetsbehandling passer til dig. Men selv før du kommer til det punkt er det værd at vide, hvilke muligheder der falder under frugtbarhedsbehandlingen paraply.
Fertilitetslægemidler
Fertilitetslægemidler er generelt den første anløbsholde for kvinder, der ikke er ægløsende. Imiterer kroppens egne hormoner, stoffer som Clomid, arbejder for at udløse æggestokkene i frigivelse af æg.
Denne metode fører nogle gange til graviditetssucces efter et par måneder uden yderligere indblanding. Andre lægemidler kan også bruges til at hjælpe med at kontrollere menstruationscyklussen eller fortykke livmodernes foring for at forberede den til graviditet. Din klinik kan anbefale at prøve fertilitetslægemidler, hvis: • du har en meget uregelmæssig cyklus, og din ægløsning er helt uforudsigelig • Du producerer få æg eller ingen, eller • din infertilitet er forårsaget af hypofyse (dette styrer din hormonproduktion).
Intrauterin insemination (IUI)
Et rør indeholdende bedste kvalitet 'vaskes' og behandlet sæd er indsat i kvindens vagina gennem livmoderhalsen og i livmoderen. Insemination udføres under den mest frugtbare del af kvindens cyklus, undertiden to eller tre dage i træk. Din klinik kan anbefale IUI hvis: • du har uforklarlig ufrugtbarhed • du har ægløsningsproblemer • din partner oplever impotens eller prematur ejakulation, eller • du har ingen kendte frugtbarhedsproblemer, men må ikke have en mandlig partner og forsøger at få en baby ved hjælp af doneret sæd. Succesraten er 10 til 15 procent pr. Cyklus.
In vitro befrugtning (IVF)
IVF-behandling involverer befrugtning af et æg (eller æg) uden for din krop. Æggene samles fra kvindens æggestokke og blandes med sæd. Gødning foregår i en flad glasskål (ikke i et reagensglas, som mange tror).
Det befrugtede æg eller embryo overføres derefter til kvindens livmoder via en embryooverførsel. En enkelt behandlingscyklus kan tage noget mellem seks uger og to måneder og kan omfatte faser, hvor du skal have injektioner hver dag og regelmæssig ultralydsovervågning. Din klinik kan anbefale IVF hvis: • du er blevet diagnosticeret med uforklarlig infertilitet • Deres æggeleder er blokeret • Andre teknikker såsom fertilitetslægemidler eller intrauterin insemination (IUI) har ikke været succesfulde • den mandlige partner har små fertilitetsproblemer - mere alvorlige problemer behandles med intra-cytoplasmatisk sædinjektion (ICSI)
Succesraten er ca. 25 procent pr. Cyklus.
Intracytoplasmisk spermieinjektion (ICSI)
Dette er en relativt ny teknik, hvor en enkelt sæd injiceres direkte i ægets centrum. ICSI adskiller sig fra konventionel IVF, idet embryologen vælger en enkelt sæd, der skal injiceres direkte i et æg i stedet for befrugtning, der finder sted i en skål, hvor mange sædceller placeres i nærheden af et æg.
Det betyder mænd, hvis sædkvalitet eller mængde var tidligere for dårlig til IVF-behandling, har nu en chance for fertilitetsbehandling succes. Din klinik kan anbefale ICSI hvis: • Din partner har et meget lavt sædtal • andre problemer med sæd er blevet identificeret, såsom dårlig morfologi (unormal form) eller dårlig motilitet (dårlig svømning) • I tidligere forsøg på IVF var der manglende befrugtning eller en uventet lav befrugtningshastighed • Din partner har haft vasektomi og sæd er blevet samlet fra testiklerne eller epididymis Succesraten er omkring 25 procent pr. Cyklus, nogle gange mere.
Gamete intrafallopisk overførsel (GIFT)
GAVE svarer til IVF, bortset fra at befrugtning sker indenfor snarere end udenfor kroppen. Når ægindsamlingen er færdig, vurderes ægene af en embryolog, og op til tre af de 'bedste' blandes med omkring hundrede tusinde motile sædceller. Æg og sæd er så straks placeret i kvindens æggeledning i samme operation. Kun få klinikker i Storbritannien tilbyder GIFT. Din klinik kan anbefale GIFT hvis: • Du har uforklarlig ufrugtbarhed. • Du har ikke haft succes med IVF, men kun få klinikker i Storbritannien tilbyder GIFT. Succesraten er lavere end IVF.
Spermekstraktion
Dette er en mindre operation, hvor sæd er ekstraheret fra epididymis (røret hvor sæd er udviklet) eller testiklerne (hvor sædceller fremstilles) til brug i ICSI eller anden behandling. Der er flere forskellige metoder til spermekstraktion; TESE "testikelsædemaksekstraktion", som indebærer at tage et lille stykke væv fra testiklerne og undersøge det under et mikroskop for at se om det indeholder sædceller.
Disse sæd kan derefter ekstraheres og anvendes i fertilitetsbehandling. PESA "perkutan epididymisk sæd aspiration" involverer at bruge en fin nål til at suge sæd ud af epididymis (det sted, hvor sæd opbevares). Din klinik kan anbefale sædekstraktion, hvis: • Din partner kan ikke producere sæd, dvs. efter en vasektomi eller mislykket reversering. Succesraten er omkring 25 procent pr. Cyklus.
