Dette tidlige graviditets helbredsproblem kan være ødelæggende for dem, der forventer en baby, og det er vigtigt, at det er identificeret hurtigt.
Hvad er en ektopisk graviditet?
En ektopisk graviditet er, når et befrugtet æg implanterer sig udenfor livmoderen - ofte i en af æggelederne. Det påvirker omkring en ud af 80 graviditeter.
"Ektopisk betyder" en graviditet uden for sted ", siger Alex Peace-Gadsby, formand for Ektopisk Graviditetstjeneste, en velgørenhed, der giver information og støtte til dem, der er berørt af betingelsen.
Normalt frigives et æg hver måned fra æggestokkene. Hvis den befrugtes af sædcellerne, vil den rejse ned i æggelederen og implantere sig ind i livmoderen, hvor den til sidst vil udvikle sig til et embryo.
"Men i en ektopisk graviditet implanterer det befrugtede æg andre steder - nogle gange i æggeleder og nogle gange uden for livmoderen, i livmoderhalsen og i underlivet," siger Alex. 'Barnet fortsætter med at vokse inde i røret, hvor det kan forårsage, at røret brister eller på anden måde alvorligt beskadiger det.'
Hvad er årsagen til en ektopisk graviditet?
Enhver kan have en ektopisk graviditet, men det har tendens til at forekomme hyppigere hos kvinder ramt af følgende:
- Pelvic inflammatorisk sygdom - en infektion i æggelederne ofte forårsaget af seksuelt overført sygdom som chlamydia.
- Endometriose - når formen af livmoderen vokser andetsteds i kroppen, men fortsætter med at bløde som en menstruationscyklus hver måned. Det kan skade æggeleder.
- Abdominal eller tubal kirurgi - såsom en kejsersnit eller operation på dine rør
- Antikonceptionsspole - det kan forhindre en befrugtet ægimplantation i livmoderen, men må ikke stoppe en i æggelederne.
- Tidligere ektopisk graviditet - hvis du har haft en ektopisk graviditet, kan det øge dine chancer for yderligere ektopiske graviditeter.
- Røgning - forskning ved University of Edinburgh viste, at rygere har et øget niveau af et protein, hvilket kan hindre fremskridtet af et befrugtet æg ned i æggelederne.
Symptomer på ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet er mest sandsynligt at blive opdaget, når du er mellem 5 og 10 uger gravid. De fleste kvinder oplever symptomer om to uger efter, at de savner en periode.
Symptomer på en ektopisk graviditet kan være vanskelig at afhente, fordi de kan fremstå som andre problemer som gastroenteritis, abort eller endog appendicitis.
"Det kan føle sig som smertestillende tid. Eller det kan føles som om du har et abort, med kramper og let blødning. Symptomer kan komme og gå, eller du kan ikke engang føle symptomer i de tidlige faser, "siger Alex.
Almindelige symptomer omfatter ensidig smerte i maven og vaginal blødning forskellig fra din normale periode. Denne ville være mørkere eller lysere og lejlighedsvis stoppe og genoptage.
Søg akut medicinsk behandling, hvis 'sammenbrud' opstår. Det er det mest alvorlige symptom, der betyder, at et af dine æggeleder er blevet splittet. Ring 999 omgående for at undgå blodtab. Symptomer på bortrykkelse omfatter svimmelhed, øget hjertefrekvens, bleg hud og skarp smerte i maven.
Hvordan diagnosticeres en ektopisk graviditet?
Hvis du har mavesmerter eller blødninger, tøv ikke med at kontakte lægen straks. "Hvis dine instinkter råber på dig, at noget ikke føles rigtigt, er det OK at stole på dem og bede om en revurdering på et hvilket som helst tidspunkt," siger Alex.
På hospitalet eller lægeoperationen vil lægerne udføre forskellige tests, herunder urinpredningstest (som det ofte er så tidligt at du måske ikke engang ved at du er gravid), ultralydsscanning og blodprøver.
Dette er at forsøge at identificere, hvor embryoet har implanteret og om graviditeten er levedygtig. Lægen kan derefter træffe en beslutning om, hvad der vil ske næste gang.
Hvorfor hurtig diagnose af ektopisk graviditet er afgørende
Passende henvisninger, hurtige undersøgelser og tidlig diagnose er alle afgørende for at hjælpe med at forbedre plejen og potentielt spare liv. Selvom uædvanlig, hvis ektopisk graviditet forbliver udiagnostiseret, kan det forårsage blødning, smerte og kan være dødelig.
Den nye kvalitetsstandard, der foreslås af NICE, vil sikre, at kvinder henviste til en tidlig graviditetsvurdering - enten for et mistænkt abort eller ektopisk graviditet - skal få en transvaginal ultralydsskanning for at se efter problemer.
Alex Peace-Gadsby, formand for Ektopic Pregnancy Trust, har hilst velkommen retningslinjerne og bekræftet det vigtige af nødscanning, når det er muligt, og siger: »Erfaring med en ektopisk graviditet er en meget skræmmende og nervøs oplevelse for kvinder og deres familier. Hurtig diagnose reducerer nødniveauer, gør det muligt for damer at have behandlingsmuligheder, kan bevare frugtbarhed og redder liv. '
Kan du behandle en ektopisk graviditet?
Desværre, hvis det opdages, at du har en ektopisk graviditet, betyder det, at barnet ikke kan reddes.
Den mest etablerede form for behandling af ektopisk graviditet kaldes kirurgisk ledelse. Dette indebærer at udføre en operation for at fjerne den ektopiske graviditet, mens du er under generel bedøvelse.
"Der er så to kurser til kirurgen, og den valgte vil afhænge af skaden på det berørte rør og tilstanden af det andet rør," siger Alex.'Hvis der er meget skade eller blødning, vil det berørte rør fjernes (salpingektomi). Hvis skaden er minimal, kan den ektopiske graviditet fjernes fra røret ved at lave et lille stykke, der efterlader røret intakt (salpingotomi). '
Hvis din ektopiske graviditet diagnosticeres tidligt, kan du i stedet blive tilbudt et lægemiddel kaldet Methotrexate. Dette virker ved at hæmme fostrets vækst, men er kun egnet, hvis dit graviditetshormoniveau stadig er ret lavt (niveauerne stiger længere ind i din graviditet, du får). Denne behandling betyder, at du kan undgå kirurgi og potentielt spare din æggeleder, da du oplever blødning, og embryoet forlader kroppen gennem vagina.
Forsøger at blive gravid efter en ektopisk graviditet
Kvinder rådes normalt til at vente tre måneder (eller to fulde menstruationscykluser), før de forsøger for en anden baby. Dette tillader enhver indre betændelse og blå mærker fra ektopisk graviditet og enhver tilknyttet behandling til helbredelse. Du kan også have brug for tid til at behandle tabet af din graviditet og arbejde gennem din sorg - noget, der ikke skal skyndes.
"Statistisk set er chancerne for en fremtidig vellykket graviditet meget god, og 65% af kvinderne er sundt gravid inden for 18 måneder efter en ektopisk graviditet," siger Alex. "Nogle undersøgelser tyder på, at dette tal stiger til omkring 85% over 2 år."
Hvis du eller en person, du kender, er blevet ramt af en ektopisk graviditet, skal du ringe til Ektopic Pregnancy Trust på 020 7733 2653 eller e-mail [email protected].
